Štvrtok 19. septembra, 2024
Ilustračná fotografia (Pixabay / Pexels)

Slovenská komora zubných lekárov kritizuje zrušenie zubných benefitov zo dňa na deň

Slovenská komora zubných lekárov (SKZL) považuje za neštandardné zrušenie zubných benefitov v zdravotných poisťovniach zo dňa na deň. Poukazuje na to, že nikto s nimi v tejto veci nekomunikoval. So zmenou podľa nej nebudú spokojní pacienti. TASR o tom informovala Lujza Hanová z komory.

„Vnímame zrušenie zubných benefitov z dvoch pohľadov. Tým prvým je fakt, že už v roku 2018 od prvého nastavenia benefitov zdravotnou poisťovňou sme vyjadrili negatívny postoj, pretože išlo o ďalší administratívny úkon, ktorý zbytočne zaťažoval a zdržiaval poskytovateľa zubnolekárskej zdravotnej starostlivosti. Tým druhým je však pohľad zo strany pacienta, ktorého tieto finančné benefity motivovali k ošetreniu zubov,“ uviedla komora v stanovisku.

Benefity podľa nej okrem toho motivovali ľudí aj k účasti na preventívnych prehliadkach u zubného aj všeobecného lekára. Skritizovala, že k rušeniu prichádza „v podstate zo dňa na deň“. „Či je to ten správny ťah na bránu v zmysle šetrenia pre dofinancovanie zdravotníctva, musí povedať pacient. Ale určite spokojný nebude, keďže termíny zubných ošetrení sú rozplánované počas celého roka a pacient počítal aj s benefitom zo svojej zdravotnej poisťovne,“ podotkla.

Komora zároveň poukázala na to, že s ňou pri zavádzaní ani rušení benefitov nikto nekomunikoval. „V prípade zavádzania nových benefitov ponúkame riešenia, vieme nastaviť benefity tak, aby neboli zaťažujúce pre zubných lekárov a boli motivačné pre pacientov. Len je potrebná komunikácia,“ dodala.

Poskytovanie zubných benefitov v zdravotných poisťovniach sa od mája zruší. Ministerstvo zdravotníctva SR to odôvodnilo tým, že zubný benefit splnil svoj edukačný účel a je potrebné hľadať nové benefity.

Rozhodovanie o benefitoch treba podľa SaS nechať na zdravotných poisťovniach

Rozhodovanie o benefitoch je podľa SaS potrebné nechať na zdravotných poisťovniach. Poukázali na to poslanci parlamentu Jana Bittó Cigániková a Tomáš Szalay (obaja SaS) v reakcii na avizované zrušenie zubných benefitov. Podotkli, že benefity umožňujú zdravotným poisťovniam odlišovať sa a zároveň motivujú pacientov k prevencii. Kompromisom by podľa strany mohlo byť napríklad určiť zdravotným poisťovniam pri benefitoch finančné stropy.

„Nemá to byť rola vlády, nemá to byť rola ministerstva zdravotníctva. Má to byť rola zdravotných poisťovní, či budú mať nejaké benefity, aké budú podmienky čerpania týchto benefitov, koľko komu za dodržanie podmienok zaplatia. Toto má byť výlučne v kompetenciách zdravotných poisťovní, aby sa od seba mohli odlišovať,“ skonštatoval Szalay.

J. Bittó Cigániková zdôraznila, že zubný benefit je jedným z najúspešnejších spôsobov, ako motivovať pacienta k účasti na preventívnych prehliadkach. „Omnoho silnejší ako pozývanie na prehliadky, edukácia, strašenie, zvyšovanie ceny na prevencie pre lekárov a podobne,“ podotkla s tým, že tieto benefity prispeli nielen k zvýšenej prevencii, ale aj k zlepšeniu dentálneho zdravia občanov. Dodala, že tiež išlo o výraznú finančnú podporu pre ľudí na doplatky v stomatológii.

Zrušenie benefitov podľa Szalaya neprinesie viac financií pre ambulantných lekárov. „Ak sa prestane odmeňovať pacient za účasť na prevencii, tak hrozí, že klesne ich návštevnosť a preventívne prehliadky sú výrazným zdrojom príjmov všeobecných lekárov,“ poznamenal.

SaS vidí riešenie napríklad v stanovení finančného stropu na benefity či v určení konkrétnych cieľov pre zdravotné poisťovne, po splnení ktorých môžu zvyšok financií využiť na benefity. Zároveň je podľa strany potrebné začať vyhodnocovať efektivitu preventívnych prehliadok a vylepšovať prevenciu tak, aby prinášala hodnotu za peniaze.

Ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková (Hlas-SD) tvrdí, že zrušenie benefitov nie je rozhodnutím rezortu. „Benefity zrušili zdravotné poisťovne, respektíve bolo to aj spoločné rozhodnutie Asociácie zdravotných poisťovní SR,“ skonštatovala s tým, že iniciatíva prišla na základe rezortu financií. „Peniaze na benefity boli využívane z tých, ktoré sú určené na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Čiže o to menej, ako sa dalo na benefity, išlo potom do nemocníc, ambulancií a na lieky,“ priblížila. Dodala, že rezort komunikuje o nastavení nových benefitov, pričom chce nájsť iné motivačné faktory, aby sa počet preventívnych prehliadok zvýšil.

Brífing ministerky zdravotníctva Z. Dolinkovej

Zrušenie zubných benefitov kritizuje aj hnutie Slovensko. Opätovne preto vyzvalo opozičné strany KDH a Progresívne Slovensko, aby dodali podpisy na zvolanie mimoriadnej schôdze na odvolanie ministerky zdravotníctva.


        

Prečítajte si aj